Cabinet 158 Croix Nivert
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La malocclusion dentaire

La malocclusion dentaire est une mauvaise relation entre les dents. Elle regroupe les maladies complexes et fonctionnelles touchant aux dents, aux articulations des mâchoires et aux muscles. Voici ses différentes formes.

Occlusion normale

Dans ce cas, les dents sont bien alignées donnant un angle classe I, et permettant une bonne fermeture de la bouche. Les dents du bas sont idéalement recouvertes par celles du haut sur le tiers ou le quart de leur hauteur.

Surplomb horizontal

Un surplomb horizontal (Angle Classe II) se réfère à la distance entre les incisives centrales maxillaires et les incisives centrales mandibulaires.

Conséquences possibles

  • Morsure palatine : Les dents supérieures recouvrent trop les dents inférieures, ce qui blesse la muqueuse palatine.
  • Trauma : Le risque de traumatisme incisif (par exemple en sport) est important : les lèvres ne protègent pas les dents.
  • Encombrement : Manque d'espace dans les segments dentaires postérieurs.
  • Troubles de l'ATM : L'articulation temporo-mandibulaire est soumise au stress, générant bruit articulaire, douleurs voire blocage.
  • Usure dentaire : Les dents ne s'emboîtent pas correctement, provoquant une usure prématurée et excessive.

Supraclusion

La supraclusion est visible lorsque les incisives supérieures cachent les incisives inférieures.

Conséquences possibles

  • Morsure palatine : Les incisives inférieures atteignent la gencive supérieure et blessent la muqueuse du palais.
  • Trauma : Risque accru de traumatismes incisifs, notamment en sport.
  • Encombrement : Les mâchoires ne s'emboîtent pas correctement, entraînant chevauchements et encombrement.
  • Troubles de l'ATM : Stress sur l'articulation temporo-mandibulaire : bruit, douleur, blocage.
  • Usure dentaire : Usure prématurée liée au mauvais emboîtement des arcades.

En fonction de l'importance de la supraclusion, seul votre orthodontiste pourra vous proposer le type d'appareil adapté.

Prognathie

La prognathie (ou menton en avant) est détectée lorsque les dents inférieures avant sont plus en avant que les incisives supérieures. Elle est considérée comme un cas très rare.

Conséquences possibles

  • Usure incisive : Une usure rapide de l'émail dentaire incisif.
  • Troubles de l'ATM : Douleurs et troubles de l'articulation de la mâchoire.
  • Espace dentaire : Apparition d'espaces entre les dents.

Les techniques d'orthodontie modernes permettent de traiter la prognathie sans appareils externes, avec une durée de traitement plus courte.

Occlusion croisée

Les dents inférieures sont plus proches de la joue que les supérieures : elles sont dans une position inversée.

Conséquences possibles

  • Développement facial asymétrique : L'occlusion croisée unilatérale provoque la déformation de la mâchoire inférieure vers le côté croisé.
  • Usure dentaire : Usure prématurée et excessive chez les jeunes adultes.
  • Troubles de l'ATM : Bruit articulaire, douleur et blocage lorsque les mâchoires ne s'emboîtent pas correctement.

Infraclusion

Les dents antérieures ne se touchent pas quand la bouche est fermée. La direction des incisives supérieures est forcée vers l'extérieur et vers le haut.

Conséquences possibles

  • Conséquence esthétique : Un allongement au niveau du visage est nettement visible.
  • Usure dentaire : Seules les dents postérieures sont en contact, provoquant une usure parfois excessive.
  • Troubles de l'ATM : Douleurs engendrées par la pression sur l'articulation temporo-mandibulaire.
  • Mastication : La capacité de mastication devient réduite.

Protrusion

La protrusion est représentée par des dents antérieures penchées vers l'avant.

Conséquences possibles

  • Espace dentaire : Apparition d'espaces entre les dents.
  • Perte d'attache : Apparition d'une récession gingivale à long terme.

Encombrement ou chevauchement dentaire

Le manque de place pour les dents peut causer un chevauchement ou un encombrement. Pratiquement toute occlusion présente un certain manque d'espace à différents degrés. Une radio est nécessaire pour permettre à l'orthodontiste de vérifier la bonne orientation des dents.

Conséquences possibles

  • Risque carieux accru : Le brossage devient difficile par manque de place.
  • Perte d'attache : Le déplacement des dents hors de l'os peut causer une récession gingivale.
  • Usure dentaire : Le non-traitement de l'encombrement provoque une usure prématurée chez les jeunes adultes.

Espace dentaire ou diastème

L'excès de place pour les dents peut causer l'apparition d'espaces inter-dentaires (les « dents du bonheur »). Cela rend le brossage plus difficile et peut conduire à des pathologies de gencives.

Conséquences possibles

  • Déplacement des dents : Les dents non emboîtées se déplacent de façon incontrôlée.
  • Perte d'attache : Apparition d'une récession gingivale.
  • Usure dentaire : Usure causée par le mauvais emboîtement des dents.
  • Espaces postérieurs : Le non-traitement provoque des problèmes de mastication.

Source : adapté du contenu de Cabinet de la Grand-Place.